קדחת מח יפנית

Print Email

אודות

קדחת מח יפנית (JE – Japanese encephalitis) היא מחלה ויראלית המועברת על ידי יתושים שעלולה לגרום לדלקת של הרקמות סביב המוח.1 נגיף ה-JE הוא הגורם הנפוץ ביותר, שניתן למנוע הידבקות בו בחיסון, לדלקת המוח (אנצפליטיס) באסיה.2

קדחת מח יפנית קיימת כמעט בכל מדינות אסיה ובחלקים של האזור הפסיפי המערבי.2 היא מהווה סיכון בעיקר באזורים חקלאיים כפריים בהם יש השקיה נרחבת.3

מי בסיכון

רוב הנוסעים למדינות שבהן המחלה אנדמית נמצאים בסיכון נמוך מאוד ללקות בקדחת מח יפנית. אולם יש נוסעים שעבורם סיכון ההידבקות מוגבר בהתאם לתכניות הנסיעה שלהם.2
גורמים המגבירים את הסיכון לחשיפה לנגיף קדחת מח יפנית כוללים:2

  • ביקור באזורים כפריים חקלאיים, במיוחד לשהות ארוכה (מעל חודש) ובמהלך עונת ההדבקה של נגיף דלקת המוח היפנית
  • פעילות בשטחים פתוחים (כמו טרקים, מחנאות, רכיבה על אופניים ועבודה בשטח) ולינה במקומות ללא מיזוג אוויר וללא רשתות יתושים על החלונות או על המיטות.

מה הם התסמינים

מרבית האנשים שנדבקים אינם מפתחים תסמינים, אך אצל אלה שכן, המחלה יכולה להיות חמורה. התסמינים כוללים הופעת חום גבוה וכאבי ראש, המופיעים לאחר חמישה עד חמישה עשר יום של דגירה. קדחת מח יפנית משפיעה גם על מערכת העצבים המרכזית וכתוצאה מכך יחולו שינויים התנהגותיים והפרעות בתנועה.4 מכיוון שמטיילים לא מחוסנים המגיעים ממדינות לא אנדמיות למחלה הם בדרך כלל נאיבים מבחינה חיסונית (לא נחשפו בעבר למחלה), קדחת מח יפנית הקשורה לטיולים יכולה להתרחש בכל גיל.2

פחות מ-1% מהאנשים שנדבקים בנגיף קדחת מח יפנית מפתחים דלקת מוח (נפיחות של המוח).2

כיצד המחלה מועברת

יתושים נגועים מעבירים את נגיף קדחת מח יפנית לבני אדם. הנגיף לא מתפשט מאדם לאדם במגע ישיר.2

איך מונעים את זה

קדחת מח יפנית היא מחלה שניתן למנוע באמצעות מתן חיסון.2 התייעצו עם רופא או בקרו במרפאת מטיילים, רצוי לפחות שישה שבועות לפני הנסיעה.4

מומלץ לכל הנוסעים למדינות שהשכיחות של קדחת מח יפנית בהן גבוהה (מדינות אנדמיות) לנקוט אמצעי זהירות כדי להימנע מעקיצות יתושים כדי להפחית את הסיכון להידבק בקדחת מח יפנית ובמחלות אחרות המתפשטות על ידי וקטורים אחרים. עבור חלק מהאנשים שעשויים להיות בסיכון מוגבר להידבק בקדחת מח יפנית, החיסון יכול להפחית עוד יותר את סיכון ההידבקות.2

חיסון נגד קדחת מח יפנית מומלץ לאנשים אשר:2

  • עוברים לגור במדינה שהשכיחות בה לקדחת מח יפנית היא גבוהה (אנדמית לקדחת מח יפנית)
  • נוסעים לתקופה ארוכה (לדוגמה, מעל חודש) לאזורים שהשכיחות בהם לקדחת מח יפנית היא גבוהה (אנדמיים לקדחת מח יפנית)
  • נוסעים לעתים קרובות לאזורים שהשכיחות בהם לקדחת מח יפנית היא גבוהה (אנדמיים לקדחת מח יפנית)

במקרים הבאים כדאי לשקול להתחסן נגד קדחת מח יפנית:2

  • נוסעים לטווח קצר (פחות מחודש) עם סיכון מוגבר להידבק בקדחת מח יפנית (בהתאם למשך הנסיעה, העונה, המיקום, הפעילות, ותנאי הלינה)
  • נוסעים לאזורים שהשכיחות בהם לקדחת מח יפנית היא גבוהה (אנדמיים לקדחת מח יפנית) שאינם בטוחים לגבי משך הנסיעה הספציפי, היעדים שאליהם יגיעו, או הפעילויות בהם יעסקו.

התחסנות נגד קדחת מח יפנית אינה מומלצת לנוסעים שהמסלול שלהם כרוך בסיכון נמוך מאוד, כמו נסיעה קצרה שמוגבלת לאזורים עירוניים או מחוץ לעונת ההדבקה המוגדרת של נגיף קדחת מח יפנית.2

דרכי טיפול

הטיפול בקדחת מח יפנית מורכב מטיפול תומך וניהול הסיבוכים. אין תכשיר אנטי-ויראלי או תרופה ספציפית שיכולים להפחית את ההשפעות של זיהום בנגיף קדחת מח יפנית.2

לקבלת מידע נוסף על קדחת מח יפנית וחיסון, פנו לרופא המשפחה.

מקורות

    1. WHO. Water-related diseases. Japanese Encephalitis. http://www.who.int/water_sanitation_health/diseases-risks/diseases/encephalitis/en/
    2. Center of Disease Control and Prevention. Morbidity and Mortality Weekly Report. Japanese Encephalitis Vaccine: Recommendations of the Advisory Committee on Immunizations Practices. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/rr/rr6802a1.htm?s_cid=rr6802a1_wl
    3. Government of Canada. Symptoms of Japanese Enchephalitis. https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/japanese-encephalitis/symptoms-japanese-encephalitis.html
    4. Ministry of Health Israel. Vaccination Abroad. https://www.health.gov.il/Subjects/vaccines/Vaccines_abroad/Pages/vaccination_abroad.aspx